 | Уикипедия дәрігер емес: Уикипедияда ұсынылған медициналық ақпарат жалпы сипатқа ие және денсаулық сақтау саласындағы заңды өкілдің кеңесін алмастыра алмайды. Көбірек... |
| Сальмонеллез | |
 | |
| 1939 жылғы иллюстрация бактериялардың суды ластайтын әр түрлі тәсілдерін көрсетеді. | |
| ақпарат | |
| Аймақ (-тар) | Ғаламдық |
|---|---|
| Себеп | Бактериялар |
| Векторлық | Сусындар, тамақ |
| Жұқпалы |  жоқ |
| CIM-10 | A02.0 |
| CIM-9 | 003.0 |
| Профилактика: | |
| * вакцина | жоқ (қоспағанда S. typhi және S. paratyphi) |
| * дәрі-дәрмек | жоқ |
| Терапия: |  Иә |
| Орналасқан жері | |
 | |
| Сальмонеллездің таралуының географиялық аймақтары. | |
 Медициналық ескерту | |
A сальмонеллез - сальмонелла түрінің энтеробактериясы қоздыратын жұқпалы ауру (Сальмонелла). Ең ауыр түрлері паратиф туындаған Сальмонелла паратифі және, ең алдымен, іш сүзегі туындаған Salmonella typhi.
Түсін
Бұл гигиенаның болмауы, әсіресе тамақ ішуге әкелетін нәрсе, бұл диареялық аурулардың таралуының негізгі себебі болып табылады.
Жыл сайын бүкіл әлемде сальмонеллез ауруы тіркеледі. Осылайша, 2012 жылы а эпидемия тиді 1060 адам дейін Нидерланды және жүзге дейін АҚШ мәселе бойынша, голландиялық Foppen фирмасы қаптаған ысталған лососьпен. Сондай-ақ 2012 жылы және Америка Құрама Штаттарында, артық 1100 іс сөз болып отырған тауық еті, күркетауық және тунецтің етімен анықталды. 2012 жылдан бастап анықталған жағдайлар қоғамдық денсаулық сақтау ұйымдарының күшімен азая бастады. Алайда, 2014 жылдың бірінші жартыжылдығында 22 жағдай анықталды Канада өсірілетін жыландардың етімен бірге.
- Канада қоғамдық денсаулық сақтау агенттігі »Қоғамдық денсаулық сақтау туралы ескерту - жыланмен және оларды тамақтандыру үшін пайдаланылатын кеміргіштермен байланысқа байланысты сальмонеллез ауруы », www.phac-aspc.gc.ca,
Сальмонеллез әдетте жеңіл, тек біреуін тудырады гастроэнтерит жоқ сепсис және нәтижесіз. Дені сау ересек адам триггер болу үшін 100000-100.000.000 жұтуы керек инфекция. Жалғыз Salmonella typhi және Сальмонелла паратифі сальмонеллездің ауыр түрлерін тудыруы мүмкін, атап айтқанда іш сүзегі және паратиф.
Орналасқан жері
Құрғақ ортада бірнеше апта және суда бірнеше ай өмір сүруге қабілетті сальмонеллалар көбінесе жануарлардың нәжісімен ластанған сулы ортада кездеседі. Бұл әсіресе Африка Сахараның оңтүстігінде, Орталық Азия, жылы Оңтүстік Азия (әсіресе индус елдерінде ұнайды)Үндістан), in Оңтүстік-Шығыс Азия және аз дәрежеде Оңтүстік Америка (әсіресе Боливия) және Балқан. Алайда, эпидемиялар тағамның санитарлық сапасының төмендігі салдарынан жердің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін.
Векторлық қорғаныс
Суды немесе тағамды ластаған жануарлардың нәжісі болып табылатын вектор негізгі қорғаныс мынадан тұрады:
- тамақ дайындайтын орындар мен тоңазытқыштарды кіршіксіз таза ұстаңыз;
- жемістер мен көкөністерді тазалаңыз, пастерленбеген сүттен, шикі жұмыртқалардан, шикі көкөністерден және аз пісірілген етден аулақ болыңыз, тағамды пісіріңіз 65 ° C кем дегенде бес-алты минут ішінде мұздатылған тартылған ет алдын ала еріусіз дайындалуы керек;
- табиғат аясында серуендеу немесе шомылу кезінде тамақтан тыс суды жұтуға болмайды;
- «кедей» деп аталатын елдерде, егер бұрын болған су болмаса, алдыңызда жай ғана сусын ішіңіз императивті түрде қайнатылған немесе хлор таблеткасын қосып тазартылған, мұз текшелерінен аулақ болыңыз, тістерді тазалау үшін де солай жасаңыз;
- әр тамақ алдында қолыңызды сабынмен жуыңыз, дейін және кейін дәретханаға бару немесе нәрестені ауыстыру, әйтпесе қолмен зарарсыздандырғышты қолдану;
- өлі немесе көрінетін ауру жабайы немесе үй жануарларын қолғапсыз ұстамаңыз.
Бактериялардан қорғаныс
Сальмонеллездің тірі әлсіреген вакцинасы және инактивацияланбаған вакцина сальмонеллездің екі ауыр түріне қарсы болады, олар іш сүзегі және паратиф. Штаммға қарсы әлсіреген вакцина Salmonella Enteritidis, сальмонеллездің көпшілігіне жауап тек құс етінде болады; дегенмен адамдарға вакцинаға үміткер 2013 жылдан бастап сынақ кезеңінде.
Адам ағзасында оның асқазан сөлдері бар, олардың қышқылдығы ішке қабылданған қоздырғыштардың көп мөлшерін жоюға қабілетті. Иммундық жүйе де бөлініп шығады антидене қарсы бағытталған антигендер бактериялар.
Диагностикалық
Белгілері
12-ден бастап өзгеретін инкубациялық кезеңнен кейін 48 сағ көптеген сальмонеллалар үшін негізгі белгілер:
- дегидратация кезінде диарея;
- безгек және бас ауруы;
- іштің құрысуы, жүрек айнуы, құсу;
- нәжістегі қан;
- бұлыңғыр көру және сананың қысқа жоғалуы.
Клиникалық белгілері
Клиникалық тексеру а гастроэнтерит және, атап айтқанда, а энтероколит. A қан мәдениеті веноздық қан және жақсы, а көпмәдениет нәжіс бактериялардың болуын жиі анықтайды. A серология, Видаль сынағы деп аталады, болуын анықтау үшін қолданылады антидене қарсы бағытталған антигендер бактериялар жоқ, бірақ қазіргі инфекцияны ескі және емделген аурудан ажыратады немесе жалған оң реакцияларды қоспағанда, мысалы безгек, а сепсис немесе иммунологиялық бұзылыс. Ақырында, сынақ шақырылды TSI пробирканың ортасында тұқым бактерияларына тән күкіртті сутектің өндірісін көрсететін қара тұнбаны көрсетеді Сальмонелла және сынақ шақырылды XLD сонымен қатар күкіртсутектің бар екендігін көрсетеді.
Терапия
Кейін инкубация мерзімі, басып кіру кезеңі және солмемлекет бірге төрт-жеті күнге созылады және дені сау ересек адам ауыр түрін қоспағанда, жиі емделеді, басқа емделусіз ыстықты түсіретін қарсы күресу безгек. Нәрестелер мен жас балаларда инфекциялық дозадан аз сезімтал болса, диареяға байланысты сұйықтықтың орнын толтыру үшін қажет болған жағдайда венаға регидратациялық ерітінді енгізіледі.
Алайда, сальмонеллалардың қайсысының инфекцияға жауапты екенін анықтайтын клиникалық сынақ болмағандықтан, дәрігер антибиотикті 10-15 күн ішуге тағайындайды. Біріншіден, ересектерде фторхинолон немесе цефтриаксон жиі қолданылады, ал он бес жасқа дейінгі балаларда көбінесе ко-тримоксазол немесе ампициллин біріктіріліміне басымдық беріледі.
Ықтимал салдары
Қалпына келтірілгеннен кейін, адамдардың аз пайызы сальмонеллаларды, негізінен, өт қабында ұстай береді, әсіресе оларға әсер етсе өт тастары немесе холецистит. Бұл эпизодтық жолмен нәжіспен шығарылады, сондықтан екіншілік жағдайлардың себебі болуы мүмкін.
Ескертулер
- Сальмонеллез тізімге енгізілген Жұқпалы аурулар міндетті Бельгия, жылы Франция, дейін Квебек, жылы швейцариялық.
- Жүкті әйелдер, сәбилер мен жас балалар, алпыс жастан асқан адамдар және иммундық жетіспеушілікті тудыратын аурулары бар адамдар ЖИТС немесе лейкемия, тұқым бактерияларына сезімтал Сальмонелла.
- Адамдар орақ жасушаларының анемиясы бұған сезімтал.
Қосымша ақпарат
- Денсаулық тақырыбы, тамақ қауіпсіздігі – ДДҰ веб-сайтындағы тамақ қауіпсіздігі парағы.
- Сальмонеллез – Институт Пастер сайтындағы сальмонеллезге арналған парақ.
