Еуропалық медициналық сақтандыру картасы - Europäische Krankenversicherungskarte

Француз Еуропалық медициналық сақтандыру картасы үлгісі.

The Еуропалық медициналық сақтандыру картасы (EHIC) 2006 жылдан бастап шетелдік медициналық сақтандыру сертификатын (австриялық: Auslandsbetreuungsschein) толығымен ауыстырды. Оның ЕО эмблемасы және мәтін өрістерінің орналасуы сияқты бүкіл Еуропа бойынша бірыңғай сипаттамалары бар. Осы елде қолданылатын талаптарға сәйкес медициналық қажеттіліктерге байланысты барлық қызметтерге құқық бар. Шұғыл емдеу шаралары ғана емес, сонымен қатар қант диабеті немесе ЖҚТБ сияқты созылмалы ауруларға тұрақты көмек көрсетіледі. Реттеме (EC) № 631/2004 бөлшектерді реттейді.
Германияда да жеке медициналық сақтандыру компаниясында сақтандырылған адамдар бүкіл Еуропа бойынша сақтандыру төлемін пайдаланады, бірақ тарифке байланысты бұл уақыт шектеулі болуы мүмкін.

ауқымы

Еуропалық медициналық сақтандыру картасы ЕС және Еуропалық экономикалық аймақтың барлық елдерінде, яғни Швейцарияда, Исландияда, Лихтенштейнде, Норвегияда, сонымен қатар Македонияда және Сербияда тиісті мемлекеттік денсаулық сақтау жүйесі шеңберінде қызметтерді пайдалану үшін жарамды. Аурулары үшін Босния-Герцеговина Кейде жергілікті емдеу сертификатын сатып алу қажет. Шетелдегі француз ведомстволары да ЕО-ға жатады, бірақ ондай емес Фарер аралдары-Аралдар, еуропалық ергежейлі мемлекеттер (Лихтенштейннен басқа) немесе Канал аралдары. Жылы Гренландия Шұғыл емдеу әдетте ақысыз.

Саяхат кезінде Ұлыбритания ол жарамды, бірақ қажет емес; Ондағы адамдардың барлығы жедел медициналық көмекке құқылы, бұл Еуропа мемлекеттерінің қатарынан шыққаннан кейін де өзгермейді.

Басқа шет елдердегі қызметтер

Әлеуметтік қамсыздандыру туралы келісімдері бар елдер

Шетелдік медициналық сақтандыру карталары, олар Тунисте, Түркияда және өте шектеулі деңгейде Мароккода және Израильде (тек жүкті әйелдер) немістерге медициналық көмек көрсетуге мүмкіндік береді.

Австрияның Босния-Герцеговина, Черногория және Түркиямен осындай келісімдері бар.

§ 18 SGB V сәйкес немістер үшін

СГБ 18-бөлімнің жоғарыда аталған «мүмкін» ережесіне сәйкес ФРГ-де сақтандырылғандарға өтемақы төлеудің өте шектеулі нұсқасы бар, бұл Косово, Албания, Беларуссия, Украина және Ресейге бару кезінде маңызды.

Жарамдылық мерзімі

Германияда заңды сақтандырушымен сақтандырылған адамдар үшін EHIC әдетте eCard картасында (суреті бар) артқы жағында басылып шығарылады. Картаға қол қойылуы керек.

Австрияда шығарылған, eCard ретінде алынатын карталар 60 жастан асқан зейнеткерлер үшін он жыл, ал басқа міндетті сақтандырылған адамдар үшін балалар үшін арнайы ережелермен бес жыл жарамды.

Қабылдау мәселелері және шығындарды өтеу

Ықтимал шығындарды бөлу адам емделіп жатқан елдің ережелеріне байланысты және оны тікелей сайтта төлеуге тура келуі мүмкін.

Мұны «жеке емдеудің» аражігін ажырату керек. Кейбір елдерде Испания[1] және Словакия туралы жиі айтылады, өйткені дәрігерлер жеке тәжірибеде науқастарды алдын-ала төлемсіз емдеуден бас тартады. Бұл қиындық туғызбайды, тиісті шығындар сақтандыру компаниясына қайтарылған кезде өтеу үшін ұсынылуы мүмкін. Немістің медициналық сақтандыру компаниясы Германияның заңмен белгіленген ставкаларын өтейді және егер түбіртек дәл диагноз қойылған болса ғана (көбінесе ICD 10 кодтау қажет).
Австрияда аванстық соманың сексен пайызы ғана өтеледі.

Шетелден ГФР-ға пациенттің репатриациясы медициналық сақтандыру компаниясымен қамтылмаған. Австриядағы таулы (әуедегі) құтқару ақылы емес.

Тісті емдеу

Стоматологиялық көмек негізінен енгізілген, бірақ келесі елдердегі медициналық сақтандыру компаниялары оны жаппайды немесе әрең жабады (2017 жылғы жағдай бойынша): Дания (ерекше жағдайлар аз), Эстония, Исландия, Италия, Латвия, Литва (материалдық шығындардың 100%) , Лихтенштейн, Нидерланды, Норвегия, Польша, Португалия, Швеция (3000 SEK қосымша төлем, 50% -дан жоғары), Швейцария, Словения (90% дейін қосымша төлем)

Веб-сілтемелер

  1. Кейбір неміс сақтандырушылары мен жергілікті медициналық сақтандырушылар испандық жеке клиникалармен ынтымақтастық туралы келісімшарттар жасасты, сондықтан қажет болған жағдайда сіз емделуге де болады. Толық мәліметтерді тиісті кассаның сенім телефонынан алу қажет.